Komandant VMC Karaburma potpukovnik dr Ivo Udovičić, na pitanje koji pacijenti zahtevaju invazivne, a koji neinvazivne respiratore, rekao je da to zavisi od kliničke slike pacijenta.
On je objasnio da pacijenti koji imaju blažu kliničku sliku njima se može dati obična maska sa protokom kiseonika do 15 litara, međutim, dodaje, pacijentima koji imaju težu kliničku sliku ta maska nije dovoljna i da taj pacijent zahteva respirator. Ako nemamo respirator, taj pacijent ne može da preživi.
“Taj pacijent se premešta u respiratorni centar gde dobija podršku respiratora, a da li će biti na invazivnom ili neinvazivnom, zavisi od odluke anesteziologa”, rekao je Udovičić.
Kaže da neinvazivna ventilacija znači stavljanje maske preko celog lica koja se povezuje sa respiratorom.
“Najlakši oblik je kada imate veliki protok kiseonika, to već ide preko 60-70 litara i stopostotni kiseonik. Ako ni to nije dovoljno, mi se odlučujemo za neinvanzivnu ventilaciju sa ful fejs maskama. U italijanskim bolnicama su to najviše koristili, ali se nije pokazalo baš efikasno. Ono što je sada efikasno i sa čime mi imamo iskustva, najefikasnije su ful fejs maske. Dakle, celo lice prekrijete sa tom maskom, ima jedan deo koji se spoji sa respiratorom. I šta sad respirator radi? On pomaže pacijentu, on i dalje diše, ali ako ga odvojite od respiratora on će umreti. Morate da podesite respiratore, date podršku u udisaju, date pozitivan pritisak pod maskom koja dovoljno dobro dihtuje da vazduh ne može da curi napolje. Mi određujemo koji pozitivan pritisak aparat daje, da li će biti 5 ili 10 ili 15 određujemo u odnosu na kliničku sliku kao i količinu kiseonikakoji može biti od 25, 30 pa do 100 odsto. Kad stavimo pacijenta na neinvanzivnu ventilaciju on ima sto stepeni i možete da napravite kombinacije kakve hoćete”, kazao je pukovnik Ivo Udovičić
Ako pacijentu to nije dovoljno, onda, kaže, ide se na poslednji korak, invazivnu ventilaciju, koja znači stavljanje tube u dušnik i tada aparat diše umesto pacijenta.
“Kada pacijent dođe do toga, njegove šanse da preživi su minimalne, i to nije naša statistika, to je svetska statistika”, istakao je Udovičić.
Komentari (0)