Decenijama su mnoge žene tokom porođaja imale osećaj da moraju da biraju između dve mogućnosti ,da trpe intenzivne bolove ili da prihvate epiduralnu anesteziju koja ih vezuje za bolnički krevet. Međutim, novi pristup u akušerstvu menja tu sliku.
U Belgiji sve veću pažnju privlači takozvana “hodajuća epiduralna“ (walking epidural) savremenija tehnika ublažavanja bolova, koja omogućava ženama da ostanu uspravne, menjaju položaj i, u određenim uslovima, čak hodaju tokom porođaja, dok i dalje dobijaju efikasnu analgeziju.
Spoj kontrole bola i slobode pokreta
Klasična epiduralna anestezija podrazumeva ubrizgavanje lokalnog anestetika u donji deo leđa, blizu nerava koji prenose bol iz materice i karlice. Iako je veoma efikasna, tradicionalno je često povezivana sa smanjenom pokretljivošću nogu, stalnim nadzorom i boravkom u krevetu.
Kod “hodajućeg epidurala“ koriste se niže koncentracije anestetika, često u kombinaciji sa drugim lekovima protiv bolova, kako bi se smanjio osećaj bola, ali sačuvala mišićna snaga i osećaj u nogama. Cilj nije potpuno uklanjanje svih senzacija, već omogućavanje ženi da aktivno učestvuje u procesu porođaja.
Lekari i babice navode da pokret može imati važnu ulogu tokom porođaja. Uspravan položaj, sedenje, ljuljanje kukovima ili promena položaja, mogu pomoći bebi da se spusti kroz porođajni kanal i omogućiti ženi osećaj veće kontrole.
Istraživanja ukazuju na moguće prednosti
Brojna istraživanja o kretanju tokom prve faze porođaja pokazala su da uspravni položaji i mobilnost mogu biti povezani sa kraćim trajanjem porođaja i manjom potrebom za određenim intervencijama. Pregledi naučnih dokaza sugerišu da žene koje se kreću tokom porođaja mogu imati povoljnije ishode u odnosu na one koje dugo leže.
Kada je reč o samoj epiduralnoj anesteziji, velike analize pokazuju da ona ostaje jedna od najefikasnijih metoda za ublažavanje porođajnog bola i da povećava zadovoljstvo žena kontrolom bola. Savremeni pristupi sa manjim dozama anestetika pokušavaju da zadrže ove prednosti uz manje ograničenja pokreta.
Zašto žene žele više izbora?
Promena pristupa porođaju deo je šireg trenda u savremenom akušerstvu,prelaska sa modela u kojem je žena uglavnom pasivni pacijent ka modelu u kojem ona aktivno učestvuje u donošenju odluka.
Mnoge buduće majke žele da tokom porođaja mogu da:promene položaj kada im to odgovara,koriste lopte za porođaj, stolice ili druge položaje,budu aktivnije tokom kontrakcija,imaju osećaj kontrole nad sopstvenim telom.
Stručnjaci ističu da osećaj kontrole može imati veliki psihološki značaj, jer strah i stres mogu dodatno otežati doživljaj bola.
Nisu sve žene kandidati za ovu tehniku
Iako “hodajući epidural“ zvuči kao idealno rešenje, on nije dostupan svima, niti je pogodna za svaku trudnoću. Odluka zavisi od zdravstvenog stanja majke, toka trudnoće, položaja bebe, procene anesteziologa i mogućnosti medicinskog tima.
Takođe, izraz “hodajuća“ ne znači nužno da će svaka žena zaista šetati hodnicima bolnice. U mnogim ustanovama termin se koristi za epiduralnu tehniku koja omogućava veću pokretljivost, ali uz bezbednosni nadzor osoblja.
Kao i kod svake medicinske procedure, epidural može imati neželjene efekte, uključujući pad krvnog pritiska, svrab, temperaturu ili probleme sa mokrenjem, zbog čega odluku treba doneti zajedno sa lekarima.
Komentari (0)